【症例メモ】前歯の色が気になる30代女性—矯正・ホワイトニング・再補綴の“最適な順番”

※当院の実例。個人が特定されないよう配慮して記載しています。

ご来院のきっかけ

• ３０代女性
• ご予約内容：無料矯正相談＋初回オフィスホワイトニング希望
• お悩み：前歯の補綴物（被せ物）の色が黄ばんで見える

カウンセリングで分かったこと

前歯の補綴物はホワイトニングで白くなりません（色が変わるのは天然歯のみ）。

このため、ホワイトニングを先に強く行うと、天然歯だけが白くなり、補綴物との色差がはっきりする可能性があります。

治療は“順番”が大事

今回の方は、将来矯正を考えているとのこと。そこで当院の提案は次の順序でした。

1. 矯正治療を先に開始
   歯並び・噛み合わせを整える。最終位置が決まらないと、後の色合わせ・形態合わせが難しいため。
2. その後にホワイトニング
   天然歯の最終シェード（白さ）を安定させる。
3. 最後に前歯の再補綴（自費で色・形を合わせる）
   仕上がった歯列とホワイトニング後の色に合わせて、補綴物を作り直すのが最も自然で美しい。

なぜ？
①矯正で“位置” → ②ホワイトニングで“色” → ③補綴を“位置と色”に合わせて製作。この順で、ムダな作り直しや色ズレを避けやすくなります。

当日に行ったこと

患者さんのご希望もあり、当日はオフィスホワイトニングを1回施術。

そのうえで、矯正用の精密検査のご予約をお取りになってお帰りになりました。

次回：精密検査 → 次々回：矯正診断（治療計画のご説明）という流れです。
※当日は、ホワイトニングにより補綴物と天然歯の“色差が一時的に強調される可能性”もご説明し、同意を得ています。

まとめ（同じお悩みの方へ）

• 補綴物の色はホワイトニングで変わらない
• 将来、矯正をする可能性があるなら「矯正 → ホワイトニング →（必要なら）再補綴」がおすすめ
• 先にホワイトニングを強く行うと、補綴物との色差が目立つことがあります

副院長のひとこと（感想）

矯正相談とホワイトニングカウンセリングを同日に行い、矯正・ホワイトニング・再補綴の最適な順番を患者さんと共有できたのが良かったです。
当院の強みである“本格矯正＋丁寧なホワイトニングカウンセリング”が活き、患者さんにとっても納得感の高い選択につながったと感じました。

よくある質問（簡単Q&A）

Q. 先にホワイトニングをしても大丈夫？
A. 可能です。ただし、補綴物との色差が出ることがあります。将来の再補綴を見据えた計画が必要です。

Q. 再補綴のタイミングは？
A. 矯正後にホワイトニングで最終の白さを決めてからがベストです。

Q. オフィスとホーム、どちらが良い？
A. 目的・スケジュールによります。イベント前はオフィス、色戻りの少なさや好みの白さ調整にはホームの併用が有効です。